Serviços e Informações
Entenda mais sobre plano de saúde e perguntas frequentes.
Serviços
Acompanhamento psicológico de gravidez, parto e puerpério
A gestação está sempre associada com mudanças significativas no funcionamento psicológico da pessoa grávida e isso, frequentemente, gera ambivalência e alterações de humor. Neste acompanhamento, ocorre o monitoramento e apoio à pessoa grávida e/ou casal.
Consulta Psicológica
Coleta de informações relevantes em relação ao desenvolvimento, história familiar, histórico médico, tratamentos anteriores e início dos sintomas. Investigação de eventos da vida do cliente, traumas, sucessos e consideração das particularidades da pessoa que está buscando tratamento. Por fim, é realizada uma sessão de feedback em relação aos pontos importantes observados durante o período de avaliação e estabelecimento das metas terapêuticas.
Psicoterapia Individual
Processo psicoterapêutico 1:1 que compreende sessões geralmente semanais com duração de 50min.
Supervisão de atividades psicológicas
Supervisão de profissionais psicólogos em relação à prática profissional.
Informações e Perguntas Frequentes
Você atende o meu plano de saúde?
Plano de saúde apenas por reembolso. Para fazer o pedido é necessário que você entre em contato com o seu plano de saúde e solicite informações sobre as políticas de reembolso praticadas. Cabe salientar que o requerimento precisa ser feito respeitando o prazo estabelecido pelo próprio plano. A solicitação deve estar acompanhada de alguns documentos que geralmente são: encaminhamento médico, nota fiscal da consulta psicológica e relatório.
De acordo com a resolução nº541, de 11 de Julho de 2022 da ANS não existe limite de sessões para Psicologia. Cabe salientar que o encaminhamento médico é suficiente para início e continuidade do atendimento.
O que é Psicoterapia?
A Psicoterapia é um tratamento colaborativo baseado na relação estabelecida entre uma pessoa e um Psicólogo. É papel do Psicólogo providenciar um espaço acolhedor que permita que pacientes falem abertamente com alguém que é capacitado tecnicamente, objetivo, neutro e sem julgamentos. A maior parte das Psicoterapias focam no tratamento individual, porém Psicoterapeutas também trabalham com casais, famílias e grupos.
Vou ficar dependente dos remédios?
Os antidepressivos, antipsicóticos e estabilizadores de humor não causam dependência. Os psicotrópicos que podem levar à dependência química e psicológica são aqueles com a caixa de tarja preta, como os popularmente chamados de “calmantes” (p.ex. diazepam) e as famosas medicações para TDAH.
Quando o médico recomenda não suspender o psicotrópico por conta própria ou de forma súbita, é para evitar recidivas do próprio transtorno mental e também a síndrome de retirada (presente em alguns fármacos), que costuma ser bastante desagradável.
Vou precisar de quantas sessões para melhorar?
O tempo de tratamento vai variar de um indivíduo para outro . Na prática o tratamento vai considerar a natureza e a gravidade das dificuldades apresentadas por quem busca acompanhamento, uma vez que condições agudas geralmente requerem um menor número de sessões que dificuldades crônicas, por exemplo.
Você pode fazer uma previsão de resultados?
Somos indivíduos extremamente complexos, é importante lembrar que ainda não existe uma abordagem Psicoterapêutica “one size fits all (mesmo modo para todos)”. Ou seja, diferentes métodos contemplam necessidades específicas das pessoas que buscam alívio para o seu sofrimento.
Oferecer garantia de resultados é uma prática inadequada e pode gerar falsas esperanças. A única coisa que posso garantir é que desenvolvo tratamentos altamente personalizados e de qualidade e ofereço meu tempo, energia e interesse genuíno em relação às demandas trazidas em sessão, mas não posso garantir resultados positivos uma vez que isso pode variar de pessoa para pessoa e também depende da aderência do paciente ao tratamento.
Perguntas respondidas via Doctoralia
Farmacologia
A dopamina pode vir aumentar a inteligência ou também a coragem?
Essa é uma pergunta ampla, mas tentarei ser prática e objetiva. Como a maior parte dos aspectos do comportamento e da cognição humana, a inteligência é um traço complexo que é influenciado por fatores genéticos e ambientais. No âmbito científico, trata-se de um tópico difícil de estudar uma vez que pode ser definida e medida de diferentes maneiras. Existe uma teoria que atribui as origens da inteligência humana à uma expansão dos sistemas dopaminérgicos. A dopamina é vista como um dos neurotransmissores-chave para habilidades cognitivas críticas para linguagem e pensamento e embora seja mais conhecida pelo seu papel no prazer e na recompensa, também é conhecida por desempenhar um papel em aspectos da cognição e do comportamento, como memória de trabalho, raciocínio, comportamento exploratório reflexivo e inteligência geral. Uma pesquisa recente conduzida pela Yale School of Medicine e publicada na revista Science estabeleceu uma relação significativa entre dopamina e ↑ inteligência. Por fim, outros estudos sugerem que dopamina demais em algumas áreas do cérebro e pouca em outras pode gerar maior impulsividade, baixo controle de impulsos e agressividade podendo também interferir na apresentação de condições de saúde mental, tais como: compulsão alimentar, jogo patológico, déficit de atenção & hiperatividade.
“aparoxicetina e o mesmo efeito do pondera normal eu tomo paroxetina aí acabou tenho o pondera normal posso tomar fãs o mesmo efeito”
Em tese não teria problema por se tratar do mesmo princípio ativo (paroxetina). Entretanto, na prática observa-se que esse tipo de alteração pode influenciar na resposta ao tratamento farmacológico. Sugiro que você entre em contato com o prescritor para obter a orientação mais adequada.
A sertralina ela só causa um atraso ou a menstruação não desce?
Antes de responder a sua pergunta, eu gostaria de salientar que os problemas de saúde mental estão interconectados com o ciclo menstrual. Por exemplo, uma pessoa com depressão libera mais cortisol do que um indivíduo saudável. Ok, mas o que é cortisol? É o famoso hormônio do estresse, ele age como um mensageiro para uma região muito importante do cérebro, o hipotálamo. O hipotálamo é aquela parte do cérebro que, entre outras funções, “avisa” aos ovários para liberar um óvulo durante o período fértil, porém o cortisol tem um efeito significativo nessa área, fazendo com que as mensagens não cheguem de forma apropriada. E como resultado, podemos observar atraso e/ou interrupção da ovulação, o que na prática é traduzido como menstruação atrasada ou uma menstruação que “não desce”. A sua pergunta é a dúvida de muitas pacientes e também de profissionais da saúde. Embora a relação entre anormalidades no ciclo menstrual e o uso de antidepressivos seja um fenômeno menos comum, ainda assim é possível observar esse efeito na prática clínica – principalmente durante os três primeiros meses de uso. Caso você tenha observado alterações no seu ciclo menstrual, é importante que você marque uma consulta com o seu psiquiatra, e, se possível, marque uma consulta com o ginecologista. Esses profissionais certamente farão uma avaliação clínica criteriosa para descartar causas orgânicas.
“Gostaria de saber se Citalopram interfere no líbido mulher?”
Acredito que os principais pontos já foram esclarecidos pelos colegas. Acrescento que para lidar com os efeitos colaterais sexuais dos ISRS algumas ações podem ser tomadas: discutir com o prescritor a possibilidade de associar um inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina e dopamina (ex: Wellbutrin) ou a alteração por um outro antidepressivo, uma vez que evidências científicas sugerem que quando sintomas sexuais aparecem como efeito colateral pelo uso de um ISRS este é um dos efeitos colaterais que não desaparecem mesmo após semanas de tratamento.
“O amitripitilina tira o libido sexual? Ele tbm pode engordar?”
Alguns dos efeitos colaterais da Amitriptilina são, justamente, a diminuição da libido e dificuldades nas fases da resposta sexual. Sabe-se que a depressão influencia na libido e que o tratamento medicamentoso pode ajudar, mas não raramente o uso de psicofármacos pode causar disfunções sexuais. Entretanto, para algumas pessoas esse efeito colateral desaparece ao longo do tratamento.
Antidepressivos tricíclicos podem causar aumento de apetite e, consequentemente, ganho de peso.
Recomendo que você retorne ao médico que prescreveu a medicação supracitada e informe os sintomas observados para que ele (a) possa lhe reavaliar e apoiar você da melhor maneira.
“Tomo desvenlafaxina de 50 mg há um mês, e estou tendo insônia faz uma semana. Gostaria de saber o que posso fazer?”
Acredito que os principais pontos já foram esclarecidos pelos colegas. É importante salientar que se o sintoma apresentado é algo novo, pior e/ou está lhe preocupando muito, você deve contactar o prescritor o quanto antes (Pfizer, 2021; Reference ID: 4887132). Além disso, em uma meta-análise publicada no Journal of Clinical Psychopharmacology os achados sugerem que a incidência de insônia é mais alta entre os indivíduos que utilizaram Bupropiona ou Desvenlafaxina.
“Tomo desvenlafaxina de 50 mg há um mês, e estou tendo insônia faz uma semana. Gostaria de saber o que posso fazer?”
Acredito que os principais pontos já foram esclarecidos pelos colegas. É importante salientar que se o sintoma apresentado é algo novo, pior e/ou está lhe preocupando muito, você deve contactar o prescritor o quanto antes (Pfizer, 2021; Reference ID: 4887132). Além disso, em uma meta-análise publicada no Journal of Clinical Psychopharmacology os achados sugerem que a incidência de insônia é mais alta entre os indivíduos que utilizaram Bupropiona ou Desvenlafaxina.
Perguntas respondidas via Doctoralia
TCC
A terapia cognitiva comportamental fala do pensamento neutro ?
Em TCC os pensamentos “neutros”são frequentemente referidos como pensamentos equilibrados/racionais. Esses pensamentos são parte essencial do processo de reestruturação cognitiva, o que é um componente central da TCC. A reestruturação cognitiva envolve a identificação e o questionamento dos pensamentos irracionais e/ou negativos e a substituição destes por pensamentos mais realistas e equilibrados.
Quando a pessoa tem distorção de imagem e pensar ser de um jeito, o corpo passa a mudar e ficar como a pessoa pensa ser? Ex pensar ter braço grosso por muito tempo, faz vc ficar com o braço grosso?
Não existem evidências que comprovem que pensamentos sozinhos são capazes de alterar a aparência física do corpo de forma substancial e/ou imediata. Os pensamentos e emoções são capazes de influenciar vários aspectos relacionados ao bem-estar geral, o que pode de alguma maneira influenciar em como nos vemos e nos sentimos. Se as suas preocupações são intensas, consomem muito tempo e impactam diretamente no seu cotidiano, sugiro fortemente que você procure ajuda profissional – isso é essencial para que você tenha acesso a um diagnóstico e tratamento apropriado. Lembrando que a Terapia Cognitivo Comportamental é um tratamento bastante utilizado e eficaz para esse tipo de demanda.
Ola Doutor, tomo fluoxetina e estou tomando ciclobenzaprina. Posso tomar 0,25mg de rivotril caso eu tenho uma crise repentina?
Acredito que os principais pontos já foram esclarecidos pelos colegas. Saliento que os psicofármacos oferecem melhores resultados quando combinados a psicoterapia – a Terapia Cognitivo Comportamental poderá lhe ajudar bastante no manejo dos sintomas apresentados.
Queria saber do porque tenho crise depressiva após um dia incrível com as pessoas que amo O dia pode ter sido incrível, mas quando chego em casa, fico extremamente triste e com uma nostalgia muito ruim
Sentir-se triste e/ou com o humor deprimido depois de um dia aparentemente incrível com as pessoas que ama pode ser realmente muito confuso e desanimador. Isso pode acontecer por alguns motivos:
1) Exaustão emocional: não raramente as interações sociais – mesmo que com pessoas que amamos pode nos drenar emocionalmente e gerar fadiga e cansaço;
2) Comparação social: durante alguns encontros algumas comparações involuntárias podem acontecer (perceber os outros como mais felizes, bem sucedidos) e isso pode ser gatilho para a sensação de inadequação e gerar tristeza/humor deprimido;
3) Mascarar os sentimentos verdadeiros: em um dia especial com as pessoas que amamos podemos nos sentir na “obrigação” de demonstrar felicidade e esconder nossas verdadeiras emoções e, depois disso, quando sozinhos manter a fachada não é necessário. Logo, a tristeza ressurge;
4) Expectativas irrealistas: se as expectativas de como “você deveria”estar se sentindo depois de um dia incrível são muito altas, você talvez se desaponte e fique muito triste independente dos aspectos positivos do seu dia; e
5) Questões subjacentes: tristeza e humor deprimido depois de um dia considerado incrível também pode ser um sinal de questões emocionais subjacentes ou até mesmo alguma condição de saúde mental. Às vezes as experiências positivas podem funcionar como uma distração, porém ao chegar em casa as emoções encontram seu caminho de volta à superfície. Por fim, é importante lembrar que sentir tristeza depois de um bom dia é uma experiência humana normal e isso não anula os efeitos positivos que o seu dia teve. As emoções são transitórias e é natural que elas flutuem. Entretanto, se você perceber que essas emoções persistem ou interferem no seu cotidiano, seria muito importante procurar ajuda profissional para que você possa compreender o que está ocorrendo, desenvolver mecanismos de enfrentamento saudáveis e aprender a navegar essas emoções efetivamente.
Tenho uma dúvida. A pessoa que costuma falar tudo na cara, tudo que pensa sem se importar se vai constranger, humilhar ou se vai afetar psicologicamente a pessoa tem algum problema psicólogico ou é parte da personalidade ?
Acredito que os pontos principais já foram esclarecidos pelos colegas. Acrescento que essa ausência de filtro e impulsividade descritas por você podem ser sintomas de algum transtorno mental; falta de tato social e/ou imaturidade emocional.
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